インビザラインで歯並びと同時に噛み合わせも治せるのか、不安や疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。中には「治療で噛み合わせが悪くなる」といった情報を目にして心配されている方もいるかもしれません。

この記事では、インビザラインによる噛み合わせ治療の可能性や、悪化すると感じた場合の原因と対処法について歯科医師の視点から詳しく解説します。

正しい噛み合わせとは

正しい噛み合わせには明確な定義はありませんが、見た目・機能・衛生面で問題がない状態といえます。一般的には、上の前歯が下の前歯より2〜3mm前に出て上下の歯が均等に重なり、奥歯がしっかり噛み合っていることが理想とされます。

さらに顎関節に痛みがなく、咀嚼の偏りがなく食事が快適にできることも重要です。見た目が整っていても機能的に乱れがあると顎の不調や消化不良につながるため、治療前に自身の噛み合わせを正しく理解することが大切です。

正しい噛み合わせには機能面だけでなく、見た目のバランスも大切です。一般的に「美しい」とされる噛み合わせの条件は以下の通りです。

・上の前歯が下の前歯より 2〜3mm 前に出ている

・上の前歯が下の前歯を 約3分の1 覆っている

・上下の前歯の中心が 一直線に揃っている

・前歯から奥歯まで 左右対称に整列している

・奥歯は、上の歯のとがった部分が 下の歯のくぼみに正しく噛み合っている

これらの条件を満たすと見た目が整いやすいとされていますが、注意点として、見た目の追求ばかりに偏ると治療期間が長引いたり、費用が増えたり、逆に機能面に支障が出る可能性もあります。そのため、審美性と機能性のバランスを考えた治療計画が重要です。

インビザラインで噛み合わせは改善できる？

インビザラインで噛み合わせの改善は可能です。矯正治療の目的は歯並びを整えるだけでなく、上下の歯が正しく噛み合うように調整することにあります。インビザラインでは専用ソフトを用いて歯の移動と噛み合わせをシミュレーションし、治療計画を立てるため、最終的にバランスの取れた噛み合わせへ導くことができます。

ただし治療の途中では、歯が動く過程で接触部位が変わり「噛みにくい」「違和感がある」と感じることがあります。これは一時的な現象であり、計画通りに装着を続ければ徐々に安定していきます。

矯正終了直後は新しい噛み合わせになるため、必ず当初より噛みにくく感じます。大人の矯正では噛み合わせをなじませ、後戻りを防ぐ目的で、最後に噛み合わせのあたりが強い部分を削って丸める咬合調整を行う必要があります。

インビザラインで噛み合わせが悪化する原因

1.治療過程で生じる一過性のもの

インビザラインは歯を少しずつ移動させるため、初期や中期には上下の歯が理想の位置に揃わず、一時的に噛みにくさや違和感を覚えることがあります。

また、マウスピースを装着している間は上下の歯が直接当たらないため、外した際に「かみ合わせが変わった」と感じることもあります。多くは治療の進行とともに自然に落ち着いていきます。

2. マウスピースの装着方法が誤っている

マウスピースは歯にしっかり密着させて装着することで正しく力が加わります。装着が甘く浮いた状態だと歯の移動にズレが生じ、噛み合わせの乱れにつながります。

こうした装着ミスを防ぐには、アライナーチューイーを使って密着させることが有効です。装着方法に不安がある方も、専用のアプリを使ってお口の写真を撮影することで遠隔フォローが可能です。

3. マウスピースの装着時間が足りていない

インビザラインは1日22時間の装着が原則です。装着時間が不足すると歯が計画通りに動かず、結果として噛み合わせのズレが起こるリスクがあります。

特に短い日が続くと治療計画そのものが狂い、追加アライナーの作製や治療期間の延長が必要になるケースもあります。装着時間に不安がある場合は、ワイヤー矯正へと切り替えが必要な場合もあります。

4. マウスピースが変形・破損している

インビザラインのマウスピースは薄く精密に作られていますが、歯ぎしりや強い噛みしめの癖で変形・破損することがあります。そのまま使用すると歯が意図しない方向に動き、噛み合わせが悪化する恐れがあります。

マウスピースにヒビや変形を見つけた場合は、新しいものに交換してもらう必要があります。場合によっては治療方法を見直すこともあるため、早めの対応が欠かせません。

インビザラインで噛み合わせが悪化したらどうする？

マウスピースの装着方法を再確認する

噛み合わせに違和感があると感じた場合、まずはマウスピースが正しく装着できているかを見直しましょう。浮きやズレがあると、矯正力が正しく加わらず、歯が予定通りに動かなくなります。

装着が浅い、奥まで入っていないといった場合には、アライナーチューイーを使って密着させることが効果的です。自己判断が難しいときは、歯科医院で正しい装着方法を再確認しましょう。

正確にフィットしていない状態が続くと、噛み合わせの乱れや歯が計画通りに動かない原因にもなるため、毎日の装着時に丁寧な確認を行いましょう。

変形・破損していないマウスピースを装着する

噛み合わせの悪化を感じたら、使用しているマウスピースが変形や破損していないか確認しましょう。インビザラインのマウスピースは薄く、熱や力に弱いため、飲食や着脱時の扱い方によって簡単に変形・破損することがあります。

破損した状態での使用は、歯に不均一な力がかかり、噛み合わせのズレや粘膜の損傷につながるリスクもあります。異常に気づいた場合は、必要に応じて、前後の段階のマウスピースを使用するなど、指示を仰ぎましょう。

歯科医院に相談する

マウスピースが正しく装着されていても噛み合わせに違和感がある場合は、自己判断せずに歯科医院に相談しましょう。矯正中は歯が少しずつ動くため、治療の途中で噛み合わせが一時的に不安定になることもあります。

こうした変化が治療の過程でよくあるものか、それとも修正が必要な状態かを見極めるには、専門的な判断が必要です。違和感をそのまま放置すると、治療の進行にズレが生じる可能性もあるため、不安を感じたら受診するか、アプリで撮影した写真で相談するなど、必要に応じた対応を受けることが大切です。

インビザラインで治せる噛み合わせとは

インビザラインは、透明なマウスピースを用いて矯正を行う装置で、見た目が目立たず取り外しが可能な点が特徴です。主に軽度から中程度の歯列不正に対応し、さまざまな噛み合わせの問題を改善できます。

ここでは、インビザラインで治療が可能とされる代表的な噛み合わせについて、出っ歯、すきっ歯、受け口、叢生の4つを詳しくご紹介します。

1. すきっ歯
2. 出っ歯
3. 受け口
4. 叢生

すきっ歯

すきっ歯とは、歯と歯の間に隙間がある状態で、見た目の印象だけでなく、食べ物が詰まりやすいなどの機能的な不便もあります。インビザラインでは、隙間のある歯に圧力をかけて少しずつ移動しながら整列して隙間を閉鎖します。軽度であれば、見た目も自然に仕上がりやすく、治療の自由度も高いのが特徴です。

患者様の希望に応じて、隙間は閉じますが、歯と歯の間はある程度のゆるさが残ります。きつくしてしまうと歯と歯の間がずれやすく、歯並びが悪くなるからです。隙間の大きさに合わせて大きめの詰め物、被せ物を作製することもあります。治療期間も比較的短く済むケースが多く、患者様の負担が少ないのもメリットです。

出っ歯

出っ歯は、上の前歯が前方に出ている状態を指し、口が閉じにくい、発音が不明瞭になる、前歯が外傷を受けやすいといった問題を引き起こします。さらに、口呼吸につながりやすく、口腔乾燥や虫歯・歯周病のリスクを高める要因にもなります。

インビザラインでは、マウスピースで少しずつ歯を動かしながら前歯の突出を改善していきます。当院では、よりしっかりと噛み合わせを整えるために、マウスピース矯正とあわせて顎間ゴム（ゴム掛け）を併用することもあります。ゴム掛けは治療効果を高めるために重要で、患者さんが根気よく取り組むことで理想的な仕上がりにつながります。

受け口

受け口は、下の前歯が上の前歯より前に出ている状態で、反対咬合とも呼ばれます。咀嚼や発音に影響を及ぼすだけでなく、顎関節に負担を与えたり、横顔の見た目にコンプレックスを感じる原因となることもあります。軽度から中程度であれば、インビザラインで下の歯を後方へ動かしたり、上の歯を前方に出すことでかみ合わせを改善できます。

ただし、骨格的な要因が強い場合には、インビザライン単独や床矯正だけでは十分に治らないこともあり、ワイヤー矯正・外科矯正などを組み合わせる場合があります。特に成長期のお子さんの場合、顎の成長方向をコントロールできる時期に対応することが重要です。

できれば幼稚園の間に「プレ矯正」を行い、顎のバランスを整えておくことで、将来的な大掛かりな治療を避けられる可能性があります。受け口は成長とともに進行することも多いため、早めの診断と適切な治療開始が望ましい不正咬合の一つです。

叢生

叢生は、歯が重なったりねじれたりして並んでいる状態を指し、日本人に多く見られる不正咬合の一つです。見た目の問題だけでなく、歯磨きがしにくいため虫歯や歯周病のリスクが高まり、口腔衛生に悪影響を及ぼす点が大きな課題です。

インビザラインでは、歯を少しずつ移動させてスペースを作り、歯列を整えることが可能です。軽度から中程度の叢生であれば、マウスピース矯正だけで十分に対応でき、見た目と機能の改善を同時に目指せます。ただし、スペース不足が大きい場合には、歯と歯の間をわずかに削って隙間を作るIPR（ディスキング）や、必要に応じて抜歯を行うこともあります。このような処置を併用することで、歯並び全体を無理なく整えることが可能になります。

インビザラインで噛み合わせの改善を検討している方は、西宮市甲子園の伊藤歯科クリニックにご相談ください

インビザラインで歯ならび治療を検討している方は、西宮市甲子園の伊藤歯科クリニックにご相談くださいインビザラインによるマウスピース矯正治療で適切な治療結果を得るには、精密な診断と豊富な症例経験を持つ歯科医師の診断がある方が有利です。

伊藤歯科クリニック院長は、西宮市で唯一のブラックダイヤモンドプロバイダー認定されていて、伊藤歯科クリニックだけで年間200人以上、他院の診断も合わせると年間700人以上と、多くの治療実績があります。マウスピース矯正をご検討中の方は、まずはお気軽にご相談ください。

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